منتدى الأشعة والتصوير الطبي





عزيزنا الزائر
اهلا بك معنا فى منتدى الاشعة والتصوير الطبى

ولكن هذه الرسالة تدل على انك غير مسجل معنا
يسعدنا انضمامك معنا
منتدى الأشعة والتصوير الطبي

منتدى الأشعة والتصوير الطبي


    فحص العامليين

    شاطر
    avatar
    Admin
    المدير العام
    المدير العام

    ذكر
    عدد الرسائل : 203
    العمر : 36
    الموقع : Www.4xray.Gid3an.Com
    العمل/الترفيه : Just man
    هوايتك المفضله : Learning
    الرتبة : المؤسس والمدير العام
    احترام قوانين المنتدى :
    تاريخ التسجيل : 07/10/2008

    يدا بيد لتطوير منتدانا فحص العامليين

    مُساهمة من طرف Admin في الخميس 30 أكتوبر 2008, 12:56 pm

    فحص دوري للعاملين

    تعتبر الأشعة التشخيصية حالياً هي المسؤولة عن ابداع أكبر جرعة في البشر. فعلى مستوى العالم يتم إجراء حوالي 1500مليون فحص سنوي بالأشعة السينية وتتراوح الجرعة للفحص الواحد (لقطة واحدة فقط) بين , 02و10مللي سيفرت تقريباً وذلك في الدول التي يخضع فيها التشخيص بالأشعة لمراقبة هيئات وطنية متخصصة.
    أما في غير ذلك فقد تزيد على 4- 5أضعاف وذلك لغياب اختبارات الجودة على الأجهزة واستخدام تقنيات قديمة وأفلام تصوير ضعيفة الحساسية ولتكرار الصورة أكثر من مرة.
    وقد انتشر استخدام الأشعة انتشاراً كبيراً مع التحول الكبير في النهضة الحضارية للمملكة وقد ظهر هذا الانتشار في تعدد الاستخدامات الطبية منها والعلمية البحثية والصناعية كذلك، وتظهر صور الاستخدامات الطبية للإشعاعات المؤينة في صور كثيرة جداً أكثرها انتشاراً الأشعة السينية (المجال التشخيصي) للمرضى والمراجعين للعيادات الخاصة والعامة منها حتى على مستوى المراكز الصحية في الاحياء السكنية وفي صور الاستخدامات السلمية للأشعة المؤينة والأشعة المقطعية لجميع أجزاء جسم الإنسان وكذلك الفلورسكوبي وهو الأكثر حساسية للعاملين فيه وذلك نظراً لطول فترة الانبعاث الإشعاعي اثناء اجراء التصوير وكذلك في مجال طب الأسنان وتشخيص الحالات المرضية حيث يكاد كل مريض يتم التقاط صور تشخيصية له ربما تتعدد للضرس الواحد للمريض وكذلك حالات التصوير الإشعاعي (الميموجرام) للثدي وغيرها كثير جداً.
    هذا بخلاف الاستخدامات في العلاج ويوجد في الوقت الحالي في العالم نحو 18000جهاز أشعة تستخدم لعلاج
    بعض الأورام السرطانية لقتل خلايا الورم فهي أيضاً أصبحت لها صور كثيرة منها العلاج بالكوبلت والعلاج بالإشعاعات المعجلة وصور أخرى لمصادر إشعاعية من أشعة جاما وهي نفس خصائص الأشعة السينية إلا أن فترة التعرض لتلك المصادر تكون في الغالب لفترات زمنية أكبر، وكذلك جرعات إشعاعية كبيرة على حسب الحالة التي يتم علاجها والجرعة المطلوبة.
    وصور أخرى يكثر استخدامها في الطب النووي حيث المصادر المشعة المفتوحة والتي تستخدم لحقن المريض من أجل فحص عضو معين أو جزء محدد من جسم المريض ويتم باستخدام التصوير بأشعة جاما (الجاماكاميرا) والتي انتشرت بصورة كبيرة والتي تتناسب مع النقلة الحضارية والتكنولوجية للمملكة ويستخدم فيها مصادر مختلفة ومنها يود 124ويود 131وزينون 133وكذلك تكنسيوم 99والفسفور 32وغيرها.
    ويحدد د. أحمد السريع مخاطر الاشعاع المؤين قائلاً: إن للإشعاع المؤين مخاطر كبيرة على الإنسان والكائنات الحية وله تأثير على الجوامد وتتراوح درجة الخطورة من أقل الدرجات وأصغرها بداية بحدوث تأين في جزيئات الماء وتغير في تركيب ووظيفة الخلية وانخفاض في عدد كرات الدم البيضاء وإحمرار الجلد وإعتام عدسة العين مروراً بالتأثيرات الوراثية العشوائية وغير العشوائية وصولاً إلى الإصابة بالسرطان واللوكيما وسقوط الشعر وسقوط الأظافر وانتهاء بالوفاة سواء كانت عاجلة أم آجلة وكل تلك الأعراض تعتمد على درجة التعرض للإشعاعات المؤينة ووفقاً لبيانات الهيئة الدولية للحماية الإشعاعية ICRP فإنه عند وجود جرعة سنوية مقدارها 10مللي سيفرت فإن احتمال الإصابة هو فرد واحد لكل 1000فرد وهكذا يتناسب طردياً مع ازدياد الجرعة السنوية.
    وترى اللجنة العلمية للأمم المتحدة أن الجرعات التي تودعها ممارسات العلاج بالإشعاع ضئيلة بالمقارنة بالجرعات التي تودعها ممارسات التشخيص الإشعاعي.

    الإشعاع ومعامل المخاطرة:

    يستخدم عامل المخاطرة لتقدير احتمال الإصابة بالتأثيرات العشوائية (ظهور أمراض بصورة عشوائية) فمثلاً الأمراض السرطانية فإن معامل المخاطرة هو احتمال إصابة الفرد بالسرطان عند تعرضه لجرعة مكافئة مقدارها 1سيفرت وهذا الاحتمال يتناسب طردياً مع زيادة الجرعة فمثلاً إذا كان احتمال الإصابة بالسرطان عند جرعة مقدارها 4سيفرت هو 40% فإن النسبة تصبح 50% عند جرعة قيمتها 5سيفرت وهكذا.
    وإذا أردنا الحديث عن التأثيرات الوراثية للإشعاعات المؤينة حيث إنها هي الهاجس الكبير للعاملين في هذا المجال وتنتج التأثيرات الوراثية عن تلف وضمور الخلايا التناسلية وبالتالي يؤدي إلى تغيرات عديدة تعرف بـ genetic mutation وهو عبارة عن تغير في الصفات الوراثية التي يحملها الحيوان المنوي والبويضة وكل منهما أو أحدهما يحمل تغير في الصفات الوراثية.
    وللعلم فإن الإشعاع هو المسؤول الوحيد عن تغير الصفات الوراثية بل توجد عوامل أخرى.
    تبدأ الحماية من أجهزة الأشعة السينية والإشعاعات المؤينة للعاملين والمرضى من بداية وضع وإنشاء غرف ومعامل الإشعاعات المؤينة عند تأسيس المنشأة حيث يتم الالتزام بالمبادئ والأسس العامة التالية:
    1- أجهزة الأشعة السينية تكون بالدور الأرضي.
    2- تبطن جدران غرف الأشعة بالسمك المناسب من الرصاص.
    3- يتم إنشاء حاجز زجاجي مرصص للعمل من خلفه.
    4- عدم توجيه الحزمة الإشعاعية لحجرات مجاورة ومأهولة.
    5- التأكد من عدم وجود تسرب إشعاعي خلف الحاجز للمشغل أو خارج الغرفة.
    6- يتم إنشاء سجلات للجرعات الإشعاعية للعاملين والمرضى.
    7- يتم إجراء مسح إشعاعي حول غرف الأجهزة ومعامل الإشعاعات المؤينة.
    8- توفير أدوات وقاية شخصية للعاملين.
    9- يتم الوقوف خلف الحاجز المخصص أثناء التصوير.
    10- تعد غرف الأشعة ومعامل الإشعاعات المؤينة من المناطق المحظورة.
    11- منع وجود أي فرد أثناء التشغيل إلا عند الضرورة القصوى على أن يتم ارتداء الملابس الواقية.
    12- يحرص على عدم تعدد تعرض المريض لجرعات إشعاعية يمكن تلافيها.
    13- الالتزام بأسس وقواعد التعامل مع الأجهزة والمصادر المشعة وخاصة الفحص الفلورسكوبي.
    14- إجراء الفحص الطبي للعاملين مرة كل ستة أشهر على الأقل وحفظ النتائج.
    15- قياس الجرعات الإشعاعية الشخصية للعاملين في مجال الأشعة المؤينة مرة كل شهرين ومتابعة التقارير الدورية والسنوية


    _________________
    avatar
    haitham
    عضو اشعة

    ذكر
    عدد الرسائل : 6
    العمر : 34
    الموقع : في وطن الانسانية
    العمل/الترفيه : فني
    هوايتك المفضله : السباحة والسفر
    الرتبة : <P align=center><A href=""><INPUT class=fushia readOnly size=17 value=" الشخصية " name=T1></A>
    تاريخ التسجيل : 16/06/2009

    يدا بيد لتطوير منتدانا رد: فحص العامليين

    مُساهمة من طرف haitham في الثلاثاء 30 يونيو 2009, 8:23 am

    ماشاء الله

    موضوع رائع
    avatar
    أبو العلاء
    عضو اشعة

    ذكر
    عدد الرسائل : 1
    العمر : 44
    الموقع : سوريا
    العمل/الترفيه : موظف
    هوايتك المفضله : المطالعة
    الرتبة : عقيد
    تاريخ التسجيل : 28/06/2011

    يدا بيد لتطوير منتدانا رد: فحص العامليين

    مُساهمة من طرف أبو العلاء في الأربعاء 29 يونيو 2011, 12:05 am

    موضوع مفيد شكراً

    أود السؤال عن الفحص الطبي الدوري للعاملين .. هل يوجد بروتوكول دولي معتمد في هذا الشأن

    وما الاجراءات المتبعة في المملكة [i]

      الوقت/التاريخ الآن هو الثلاثاء 26 سبتمبر 2017, 2:01 am